根管治療と抜歯、どっちを選ぶ？判断基準とメリット・デメリット…

1. 根管治療と抜歯の違いとは？

2. 根管治療と抜歯、どっちを選ぶべき？判断基準とは

3. 根管治療と抜歯、それぞれのメリット・デメリットとは

4. 江東区の歯医者 南砂町リタ・デンタルクリニックの根管治療について

歯の保存を目指す根管治療と、歯を取り除く抜歯では、目的も治療内容も異なります。それぞれの基本的な違いを理解することが、適切な治療選択につながるでしょう。

①根管治療の目的

根管治療は、歯の内部にある「根管（こんかん）」と呼ばれる細い管の中から、感染した神経や血管を取り除く治療です。むし歯が神経まで進行していても、歯の根がしっかりしている場合には、歯を残すための選択肢の一つとして検討されることがあります。

➁抜歯の目的

抜歯は、歯そのものを抜いて取り除く処置です。歯が割れている場合や、根の先まで細菌感染が広がっている場合には、歯の保存が難しいと判断されることがあります。また、歯を支える周囲の骨が大きく失われている場合なども、抜歯が検討されることがあります。

➂治療後の対応の違い

根管治療後は被せ物などで補強して機能を回復しますが、抜歯後は欠損を補うためにブリッジ・入れ歯・インプラントなどの治療が必要になることがあります。

④治療にかかる期間

根管治療は複数回の通院が必要となり、治療完了までに数週間から数か月かかることがあります。一方、抜歯自体は比較的短期間で行えますが、その後に欠損を補う治療を行う場合、全体としては時間がかかるケースもあります。

根管治療と抜歯は、治療の方向性が大きく異なります。それぞれの特徴を理解することで、自分の状態に合った治療を選択しやすくなります。

根管治療と抜歯、どちらの治療を選ぶべきかは、歯の状態や今後の生活を考慮して総合的に判断することが大切です。

①歯の残存状態

歯の根がしっかりしている場合は、根管治療による保存が検討されることがあります。逆に、縦に深く割れていたり、根の先まで細菌感染していたりする場合は抜歯が選択されやすくなります。

➁再発リスク

過去に根管治療を受けていて再発している場合は、再治療が難しくなるケースもあります。その場合は、抜歯を含めて検討されることがあります。ただし、再治療が成功する可能性もあるため、歯科医師の診断が重要です。

➂全身の健康や生活環境

糖尿病や高血圧などの持病がある場合、長期間にわたる治療は負担になることがあります。また、高齢の方や通院が難しい方には、治療期間が短い抜歯が選ばれることもあります。

④機能性と審美性の希望

前歯など見た目が重要な部位では、歯を残すことが優先される傾向があります。一方、奥歯であっても噛む力をしっかり維持したい方は、インプラントなどの治療も含めた計画が必要になる可能性があります。

根管治療か抜歯かを選ぶ際は、歯の状態だけでなく、将来的な生活や治療後のケアまで見据えて判断することが大切です。

どちらの治療法にもそれぞれ特徴があり、適した選択肢は口腔内の状態や生活背景によって異なることがあります。メリット・デメリットを整理して理解しておくことが、納得のいく治療選択につながるでしょう。

＜メリット＞

①根管治療
歯を抜かずに天然歯を残せるため、噛む力や歯並び、噛み合わせのバランスを保ちやすいとされています。抜歯に比べて外科的処置を伴わない場合が多く、身体への負担が比較的少ない傾向があります。

②抜歯
処置自体は1回で終わることが多く、感染源を早期に取り除けるため、痛みや腫れが強い場合の改善につながることがあります。歯そのものを除去することで再感染の可能性を抑えやすく、根管治療を繰り返すよりもスムーズに解決するケースもあります。

＜デメリット＞

①根管治療
感染が十分に取り切れない場合、再発して膿が溜まるなどのリスクがあります。再治療が難しくなるケースもあるため、治療後の経過管理が重要です。また、治療回数が3〜5回以上かかることもあり、通院の負担が増えやすい点には注意が必要です。

②抜歯
歯を失うことで噛み合わせのバランスが崩れ、周囲の歯に負担がかかることがあります。放置すると歯列全体へ影響することがあるため、ブリッジ・インプラント・入れ歯などの治療が必要となり、抜歯後の通院の負担が増える可能性があります。

いずれの治療にもメリットとリスクがあり、歯の状態や将来を見据えた選択が大切です。

江東区南砂町にある歯医者「南砂町リタ・デンタルクリニック」では、むし歯が神経まで進行した場合や、過去に治療した歯が再び痛み出した場合などに、**できるだけ歯を残すことを目的とした根管治療（こんかんちりょう）**を行っています。根管治療とは、歯の内部にある感染した神経や細菌を丁寧に取り除き、薬剤で密閉して再感染を防ぐ治療です。歯を残せる可能性を高めるための重要な処置として、多くの患者さまに選ばれています。

【江東区の歯医者 南砂町リタ・デンタルクリニックの根管治療の特徴】

① 累計230件以上の根管治療実績
当院では、これまでに累計230件以上の根管治療に携わってきました。
初めて根管治療を受ける方はもちろん、他院での再治療（リカバリー）や痛みが続いている方のご相談も多く、症例に応じて治療方針を立てています。経験に基づいた柔軟な治療計画で、患者さま一人ひとりに合わせた対応を行っています。

 
② ラバーダムやMTAセメント・EDTAを使用した衛生的な治療
根管治療では、治療中に細菌が歯の内部に入り込まないよう、ラバーダム防湿を使用しています。
また、MTAセメントや**EDTA（エデト酸）**といった薬剤を用いて、根管内の殺菌・封鎖を行い、再感染を防ぐ環境を整えています。これらの手法により、清潔で精密な治療を心がけています。

 
③ できるだけ歯を残すための診査・診断
「抜歯を避けたい」「自分の歯を長く使いたい」お考えの方に対して、歯の状態・根の形・感染の範囲を丁寧に確認し、保存できる可能性を見極めたうえで治療方針を立てることを重視しています。
歯の状態によっては、再治療で改善できるケースもあるため、まずは状態の正確な把握から進めていきます。

 
④ 2～3日での短期治療や祝日診療にも対応
お仕事などでなかなか通院の時間が取れない方にも配慮し、2～3日間での集中治療についてもご相談が可能です。
また、祝日も9:00～15:00で診療を行っており、平日に来院が難しい方にもご利用いただきやすい体制を整えています。江東区・南砂町エリアで「忙しくても根管治療を受けたい」という方にも寄り添った診療を行っています。

根管治療は、痛みが落ち着いても内部で感染が進行している場合があり、早期の対応が大切です。
江東区や南砂町で「歯がしみる」「噛むと痛い」「以前治療した歯が腫れてきた」といった症状がある方は、ぜひ一度ご相談ください。歯を残すための最適な方法を一緒に考えていきましょう。

 
江東区 南砂町の歯医者「南砂町リタ・デンタルクリニック」の根管治療について詳しくはこちら
👉 https://www.minamisuna-rita-dc.com/root/

根管治療と抜歯は、それぞれ特徴や選択の考え方が異なる治療方法です。歯をできるだけ残すことを目的とする根管治療、感染源の除去を重視する抜歯には、それぞれメリットやデメリットがあります。歯の状態や生活背景を踏まえながら、治療後のケアやメンテナンスまで見据えて検討することが大切です。
根管治療や抜歯に関する判断でお悩みの方は、江東区の歯医者 南砂町リタ・デンタルクリニックまでお問い合わせください。

監修：南砂町リタ・デンタルクリニック
院長　松原 由和（まつばら よしかず）

【経歴】
2001年　明海大学歯学部 入学
2007年　松原歯科医院 入社
2012年　松原歯科退社後、都内歯科医院にて勤務
2022年1月　南砂町リタ・デンタルクリニック 開業
【所属学会・スタディーグループ】
・歯内療法会員
・顕微鏡学会
・JJIADS（日本臨床歯科研究会）ペリオコース受講修了
【修了セミナー】
・ストローマンインプラントコース 修了
・ノーベルバイオケアインプラントコース 修了
・マイティスアローインプラントコース 修了
・石井歯内療法ハンズオンコース 修了
・藤本研修会 歯内療法コース 修了
・その他、歯科関連セミナー多数受講
【専門分野】
・歯内療法（根管治療）
・インプラント治療
・歯周治療・ペリオドントロジー
・マイクロスコープを活用した精密治療